病例報告
階段變化護理干預對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質(zhì)量的影響
黃冬媛
【摘要】 目的 探討階段變化護理干預應用于慢性腎功能衰竭血液透析患者的臨床效果。方法 將86例行血液透析的慢性腎功能衰竭患者隨機分為干預組(n=43)和對照組(n=43)。對照組給予常規護理,干預組在常規護理基礎上進(jìn)行階段變化護理干預。
【關(guān)鍵字】 血液透析,慢性腎功能衰竭,階段變化護理干預
中圖分類(lèi)號:R473.5;R692.5文獻標識碼:B文章編號:1671-8194(2011)01-0141-03
慢性腎功能衰竭是我國常見(jiàn)多發(fā)疾病之一,是由多種慢性疾病引起腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結果,導致機體的排泄代謝廢物和調節水、電解質(zhì)、酸堿平衡等功能出現紊亂的臨床綜合征,近年來(lái)發(fā)病率呈逐年增加趨勢。幾乎是所有腎臟疾病或繼發(fā)于全身疾病而影響腎臟的最后均發(fā)展為慢性腎功能衰竭[1]。血液透析作為治療慢性腎功能衰竭最主要的方法之一,已經(jīng)在臨床上得到了廣泛應用。隨著(zhù)透析技術(shù)和透析方案的不斷改進(jìn)與完善,患者生存時(shí)間較前延長(cháng),據統計我國血液透析患者年病死率約為25%[2],生存率已不是評價(jià)治療效果的唯一標準,提高患者在透析期間的生活質(zhì)量也受到了人們的日益重視。因為人的行為變化是一個(gè)過(guò)程,并且不同行為階段以及不同個(gè)體的心理需要和動(dòng)機都是不同的[3]。因而提高慢性腎功能衰竭血液透析患者的生活質(zhì)量是一個(gè)復雜、連續的過(guò)程。所謂的階段變化模式(transtheoretical model,TTM)的核心內容是根據不同的干預對象所處不同的行為階段以及相應的心理需要所設計得干預方案,以指導患者危險行為的一種干預[4]。為了探討階段變化護理干預對患者生活質(zhì)量的影響,長(cháng)沙市第三醫院針慢性腎功能衰竭血液透析患者進(jìn)行臨床研究,在進(jìn)行常規護理的同時(shí),以TTM為指導對血液透析患者實(shí)施護階段變化護理干預,現將結果報道如下。
