病例報告
認知行為療法在重癥監護患者護理中的應用和評價(jià)
宓思婕
【摘要】 【摘要】目的 探討認知行為療法在重癥監護患者護理過(guò)程中的應用和評價(jià)。方法 將77例重癥監護患者隨機分為對照組（38例）和觀(guān)察組（39例），對照組患者采用常規護理，觀(guān)察組患者采用常規護理和認知行為療法，通過(guò)漢密爾頓焦慮和抑郁量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數量表、重癥監護護理質(zhì)量量表和護理滿(mǎn)意度量表來(lái)評定分析。
【關(guān)鍵字】 重癥監護,認知行為療法,負性情緒,護理質(zhì)量
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[Abstract] Objective To explore application and evaluation of cognitive behavior therapy in intensive care patients. Methods 77 cases of intensive care patients were randomly divided into control group (38 cases) and observation group (39 cases). The patients in the control group was adopted routine nursing, while those in the observation group was adopted routine nursing and cognitive behavioral therapy. Analysis and assessments were done by hamilton anxiety scale, hamilton depression scale, pittsburgh sleep quality index scale, intensive care nursing quality scale and nursing satisfaction scale.
重癥監護室（intensive care unit，ICU）是治療危重疾病的場(chǎng)所，主要采取封閉式管理以有效控制微生物的傳播，降低交叉感染的發(fā)病率，屬于醫院特殊性較強的科室[1]。封閉式的管理模式對重癥患者的心理會(huì )造成一定的影響，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁和睡眠障礙等負性情緒，減緩疾病的康復[2]。隨著(zhù)醫學(xué)的迅速發(fā)展，醫學(xué)模式的變革由生物醫學(xué)模式轉變成生理-心理-社會(huì )醫學(xué)模式[3]，目前重癥監護室的護理工作主要針對患者的疾病為主，忽視了患者心理的健康和社會(huì )適應性，影響了患者的療效。關(guān)注重癥患者的心理有助于提高臨床治療療效，在重癥監護室護理中應用科學(xué)有效的護理方法不僅有效促進(jìn)患者康復，同時(shí)對護理人員的護理工作也有推進(jìn)作用。認知行為療法（cognitive behavioral therapy，CBT）是Beck于20世紀60年代建立一種短程、認知取向的心理療法，目的是通過(guò)認知、信念和行為的方法消除負面情緒，采用認知重建、問(wèn)題解決和心理調節等技術(shù)措施來(lái)進(jìn)行心理干預[4-7]。本研究主要探討認知行為療法在重癥監護患者護理過(guò)程中的應用和效果評價(jià)，以期改善患者的心理狀況促進(jìn)其康復和改善護患關(guān)系提高護理質(zhì)量。
