檢驗醫學(xué)
ALDI-TOF MS技術(shù)在微生物檢驗中的應用效果及效能ROC曲線(xiàn)
吳奇福
【摘要】 目的 探討MALDI-TOF MS技術(shù)在微生物檢驗中的應用效果。方法 選取2021年7月至2022年7月進(jìn)行檢驗的540例血培養陽(yáng)性樣本為研究對象，每份樣本分為2份，1份540例直接應用MALDI-TOF MS技術(shù)實(shí)施微生物檢驗，1份540例進(jìn)行標本接種后細菌鑒定，前者設為微生物檢驗組，后者設為細菌鑒定組，比較兩組病原菌檢出情況與感染檢出情況。
【關(guān)鍵字】 微生物學(xué)檢驗,細菌鑒定,MALDI-TOF MS技術(shù),病原菌
中圖分類(lèi)號：文獻標識碼：文章編號：
Objective To investigate the application effect oF MALDI-TOF MS technology in microbiological testing. Methods From July 2021 to July 2022, select 540 cases of blood culture positive samples for the research object, each sample is divided into two, a 540 cases of MALDI-TOF MS technology direct microbial test, a 540 cases of specimen after bacteria identification, the former set as microbial test group, the latter is bacterial identification group, compare the two groups of pathogen detection and infection detection.
感染性疾病是一類(lèi)因有害細菌、病毒等微生物病原體誘發(fā)的疾病，具有較強大的侵襲性，尤其是體質(zhì)較差、免疫功能較差、抵抗能力較弱的群體感染風(fēng)險高[1-3]。感染性疾病有多種類(lèi)型，致病病原體不一樣，治療方案也存在差異，所以需及時(shí)進(jìn)行微生物檢驗，鑒別病原菌類(lèi)型，選擇敏感藥物進(jìn)行治療，才能有效控制患者病情，緩解疾病相關(guān)癥狀[4-7]。若不能及時(shí)識別、診斷、控制疾病，有很高的概率發(fā)生惡化，累及其他器官組織，威脅患者的生命健康[8-10]。微生物檢驗屬于臨床常用的鑒別診斷方法，可靠性較高，可輔助臨床及時(shí)發(fā)現感染性疾病的存在，明確感染性疾病的嚴重程度，明確病原菌具體類(lèi)型[11-15]。但微生物檢驗方法較多，不同方法的應用價(jià)值不同?；|(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜（matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry，MALDI-TOF-MS）是近年來(lái)研發(fā)出來(lái)的快速、簡(jiǎn)單、便捷、經(jīng)濟、準確病原微生物鑒定技術(shù)，早期主要在臨床細菌鑒定中應用[16-18]。本研究以2021年7月至2022年7月進(jìn)行檢驗的540份血培養陽(yáng)性樣本為研究對象，探討MALDI-TOF MS技術(shù)的臨床診斷價(jià)值，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2021年7月至2022年7月進(jìn)行檢驗的540例血培養陽(yáng)性樣本為研究對象。其中男性338例，女性202例；年齡21~76歲，平均（48.73±10.25）歲。
1.2方法 微生物檢驗組應用MALDI-TOF MS技術(shù)：樣本量是1 mL，將其裝入規格是1.5 mL的EP管中，結合試劑說(shuō)明書(shū)，添加適量細胞裂解液進(jìn)行渦旋震蕩離心操作，吸出上清液，添加清洗液，充分混勻后再次進(jìn)行離心操作，應用甲酸提取法采集上清液，獲取細菌蛋白樣品，應用1 μL靶板點(diǎn)樣實(shí)施質(zhì)譜鑒定?；|(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜儀應用時(shí)，需采集每一個(gè)樣本的指紋圖譜，通過(guò)安圖“全自動(dòng)微生物質(zhì)譜檢測系統AutoF Ms1000”進(jìn)行比對分析，獲取分類(lèi)結果報告。細菌鑒定組進(jìn)行標本接種后在顯微鏡下進(jìn)行細菌鑒定。
1.3觀(guān)察指標 統計病原菌檢出率，統計革蘭陽(yáng)性菌（凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌、鏈球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌、其他）、革蘭陰性菌（腸桿菌科細菌、革蘭陰性非發(fā)酵菌、其他）、酵母樣真菌（白念、其他）的株數，比較微生物檢驗組、細菌鑒定組的檢出情況。
1.4統計學(xué)方法 監測結果使用Excel錄入并進(jìn)行數據分析、做圖表繪制，統計軟件是SPSS 22.0，計量資料采用（ ±s）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學(xué)意義。
